| 市普愛醫(yī)院成功搶救一例頸內(nèi)血管破裂患者
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| 安陸新聞網(wǎng) 2014-6-11 |
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本網(wǎng)訊（通訊員 何曉玲）6月10日上午，市普愛醫(yī)院院長徐劍來到住院部十樓ICU病房，對住在2床的“頸動脈裂傷、頸內(nèi)靜脈橫斷傷”患者楊某進(jìn)行業(yè)務(wù)查房。此時的楊某生命體征穩(wěn)定，精神狀態(tài)佳，頸部引流管已拔除，傷口愈合良好，敷料干燥無滲血。查房畢，徐院長高興地對楊某說：“你的傷情恢復(fù)很好，今天就可以從ICU轉(zhuǎn)出到普通病房啦!”楊某一下?lián)纹鹕碜幼又f：“徐院長，我這條命是您幫我撿回來的，您是我的救命恩人啊!”
回想起一周前搶救楊某那驚心動魄的一幕幕場景，醫(yī)護(hù)人員和家屬感慨萬千。6月3日17時許，家住安陸洑水鎮(zhèn)的楊某不慎被銳器刺傷頸部右側(cè)血管，頓時，鮮血如同加壓的水龍頭直往外飆。情急之下，楊某用手把脖子出血的位置死死摁住。在場的人火急火燎地給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院打了急救電話，楊光樹院長聞訊后，果斷地說：“病情危急且復(fù)雜，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處理不了，趕緊往市普愛醫(yī)院送!”運(yùn)送途中，楊院長與市普愛醫(yī)院總值班及時取得了聯(lián)系�！�
關(guān)鍵時刻，醫(yī)療聯(lián)合體的上下聯(lián)動機(jī)制再次發(fā)揮了巨大的作用。17時40分，市普愛醫(yī)院總值班接到?jīng)毸l(wèi)生院長楊院長的急救電話后，第一時間向值班院長鄧有法報告了這一特殊情況。頸內(nèi)血管與心臟距離近，一旦損傷，出血難以控制，將導(dǎo)致失血性休克，嚴(yán)重可威脅生命。因此，搶救此類病人刻不容緩、分秒必爭。時間就是生命!值班院長立刻向院長徐劍作了匯報，并和總值班一起迅速安排急診科接診，并通知普外科、手術(shù)室、ICU主任到手術(shù)室緊急待命，做好各項搶救準(zhǔn)備，開通綠色通道。18點(diǎn)，傷者被送到普愛醫(yī)院。綠色通道專人接診，專梯接送，環(huán)環(huán)相扣，抓緊一切搶救時機(jī)�；颊咭幌萝�，就被早已等候在急診科的醫(yī)務(wù)人員迅速抬上平車直接推進(jìn)了手術(shù)室。在手術(shù)室待命的副院長金波寧、一外科主任梅斌臣、副主任趙俊、副主任醫(yī)師張巍、ICU主任李冬瑜、麻醉師池卉等人即刻投入搶救，加壓止血、給氧、建立靜脈通道、插管、麻醉、支助送檢取血、輸血……與此同時，外科專業(yè)出身的院長徐劍從市政府會議上告假匆匆趕到手術(shù)室，副院長陳俊、謝其毅、麻醉科主任施福安也相繼赴手術(shù)室增援�！�
根據(jù)傷勢判斷，楊某可能為頸部大血管靜脈斷裂。由于出血兇險，病情不允許再向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診了。經(jīng)過商議，在取得家屬同意后，值班院長鄧有法電話向孝感中心醫(yī)院求援，聯(lián)系到血管神經(jīng)外科專家周軍傳。但等上級醫(yī)院專家會診得一個小時，這長的時間病人病情隨時發(fā)生變化是不可預(yù)知的�！�
“這種頸內(nèi)靜、動脈同時受損傷的病例，我工作30多年來還是第一次碰到。”普外科梅斌臣主任說。在病情不允許等待中心醫(yī)院教授的情形下，徐劍院長當(dāng)機(jī)立斷，“搶救時機(jī)不能延誤，手術(shù)我來做!”于是，徐院長親自上臺主持手術(shù)，他認(rèn)真分離、仔細(xì)解剖受傷部位的頸動靜脈，發(fā)現(xiàn)傷者右側(cè)頸內(nèi)靜脈已完全離斷，頸總動脈有超過管徑三分之一的破裂口，有大量血液涌出。徐院長迅速阻斷破口上下端的頸總動脈，對頸總動脈的破裂部位進(jìn)行修補(bǔ)，并結(jié)扎已離斷的頸靜脈�！�
整個手術(shù)過程中，在場的所有醫(yī)生都捏了一把汗，因?yàn)轭i內(nèi)靜脈損傷時，管腔不能閉鎖，可導(dǎo)致氣體進(jìn)入靜脈，發(fā)生空氣栓塞的危險極大；而頸總動脈若處理不好，出起血來是分分鐘丟命的�！�
20時40分，手術(shù)結(jié)束，此刻孝感中心醫(yī)院周教授才趕到手術(shù)室，當(dāng)他查看手術(shù)情況后，贊美地說：“頸部大血管破裂出血這么兇險，搶救如此及時，手術(shù)如此成功，即便是在大醫(yī)院像這類病人搶救成功率也是極低的，你們做得非常出色!”
21點(diǎn)，麻醉清醒，生命體征一切正常，病人轉(zhuǎn)危為安，隨即收住ICU。一切安排妥當(dāng)，所有在場醫(yī)務(wù)人員總算松了口氣，頓覺腹中饑餓。原來為了搶救這名重傷患者，前來搶救的醫(yī)務(wù)人員都沒顧上吃晚飯，一直忙乎到近22點(diǎn)。麻醉科施主任說：“病人能成功脫險，我們餓會兒肚子值得!”
如今，看著楊某一天天的康復(fù)，楊某的妻子激動地流出了淚：“當(dāng)時要不是你們救治及時得當(dāng)，后果就不堪設(shè)想，真是太感謝啦!”徐院長微微一笑，說：“醫(yī)者仁心，我們會盡職盡責(zé)對待每一位患者，救死扶傷，我們責(zé)無旁貸!”
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